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치루 치료 시장 개요: 성장 동향 및 예측 (2026-2031)
본 보고서는 2026년부터 2031년까지의 예측 기간 동안 치루 치료 시장의 규모, 점유율, 성장 동향 및 예측을 상세히 분석합니다. 시장은 치료 유형(수술적, 비수술적), 적용 분야(괄약근간 치루, 괄약근관통 치루, 괄약근상 치루, 기타), 최종 사용자(병원, 외래 수술 센터, 기타), 그리고 지역(북미, 유럽, 아시아 태평양, 남미, 중동 및 아프리카)별로 세분화되어 있으며, 각 부문의 가치(USD 백만)를 제공합니다.
시장 스냅샷 및 주요 지표
* 조사 기간: 2020년 – 2031년
* 예측 데이터 기간: 2026년 – 2031년
* 과거 데이터 기간: 2020년 – 2024년
* 연평균 성장률(CAGR): 3.75%
* 가장 빠르게 성장하는 시장: 아시아 태평양
* 가장 큰 시장: 북미
* 시장 집중도: 낮음 (다수의 기업 존재)
* 주요 기업: Cook Group (Cook Medical), KARL STORZ SE & Co. KG, Medtronic plc, Biolitec AG 등
시장 분석 및 주요 동인
치루 치료 시장은 예측 기간 동안 연평균 3.75%의 성장률을 기록할 것으로 예상됩니다. 이 시장은 염증성 장 질환(크론병 및 궤양성 대장염 등)의 증가, 신제품 출시, 그리고 피브린 글루 주입, 지방 유래 줄기세포 치료와 같은 비수술적 치료법에 대한 수요 증가에 힘입어 빠르게 성장할 것으로 전망됩니다.
COVID-19 팬데믹의 영향:
COVID-19 팬데믹은 치루 치료 시장에 상당한 영향을 미쳤습니다. 2021년 발표된 한 논문에 따르면, 팬데믹 기간 동안 치루 치료가 지연되어 환자들에게 불편함을 초래했습니다. 이러한 상황에서 직장경을 이용한 외래 탐색 및 세톤(seton) 삽입술이 크론병 환자를 대상으로 한 이전 연구를 기반으로 한 대안으로 제시되었습니다. 또한, 2021년 블로그 게시물에서는 팬데믹 시대에 항생제 외에 비타민, 아연 정제 및 한약 강장제를 과다 복용한 환자들이 기존 치열 증상을 악화시키거나, 치열 병력이 없는 환자들도 이러한 약물 복용으로 인해 증상을 보이는 경우가 보고되었습니다. COVID-19 치료를 받은 환자들에게서도 치열 발생이 보고된 바 있어, 팬데믹은 치루 치료 시장에 주목할 만한 영향을 미쳤습니다.
성장 동력:
염증성 장 질환(IBD)의 발병률 증가는 시장 성장의 주요 동력 중 하나입니다. 예를 들어, 2022년 크론병 및 대장염 영국(Crohn’s & Colitis UK)과 셀리악병 영국(Coeliac UK)의 지원을 받아 노팅엄 대학교 과학자들이 수행한 연구에 따르면, 영국 인구의 크론병 및 대장염 유병률은 이전에 생각했던 것보다 훨씬 높으며, 영국인 123명 중 1명이 크론병 또는 궤양성 대장염을 앓고 있어 약 50만 명에 달하는 사람들이 IBD를 겪고 있는 것으로 나타났습니다.
또한, 재발 가능성이 낮고 부작용이 적은 안전하고 효과적인 치료법에 대한 수요가 증가하면서 주요 산업 참여자들이 첨단 의약품 및 기기를 도입하도록 촉진하고 있습니다. 치루 치료 분야의 기술 발전 또한 시장 성장을 견인하고 있습니다. 2021년 발표된 ‘치루 치료의 발전: 최근 5년간 임상 연구 미니 리뷰’에 따르면, 여러 복합 배액 세톤 시술(당김 세톤, 재경유 후 전기음향 자극(EAS) 보존 세톤, EAS 주변 재경유 세톤과 점막 전진 피판 결합) 및 LIFT-플러그가 복잡한 치루에 대한 실행 가능한 치료법으로 간주되고 있습니다. 이러한 요인들을 종합할 때, 치루 치료 시장은 예측 기간 동안 성장을 지속할 것으로 예상됩니다.
시장 제약 요인:
그러나 치루 치료와 관련된 높은 비용과 치루 질환 및 치료법에 대한 인식 부족은 시장 성장을 저해하는 요인으로 작용하고 있습니다.
글로벌 치루 치료 시장 동향 및 통찰력
수술 부문의 지배:
수술적 치료는 낮은 재발률, 최소한의 실금 발생, 그리고 높은 삶의 질과 관련되어 있어 예측 기간 동안 치루 치료 시장을 지배할 것으로 예상됩니다. 최적의 수술 방법은 치루의 위치와 단일 채널인지 또는 여러 방향으로 분지되는지에 따라 달라집니다. 수술 절차에는 치루 절개술(fistulotomy), 생체 보철 플러그, 전진 피판술, 세톤 기법, 그리고 LIFT 및 FiLaC 치료와 같은 새로운 기술이 포함됩니다. 이 중 치루 절개술이 가장 일반적인 수술 유형입니다.
수술 부문은 치루로 인한 감염 발생률 증가와 안전하고 효과적인 치료에 대한 수요 증가로 인해 시장을 주도하고 있습니다. 2021년 ‘치루: 복잡한 문제에 대한 현대적 관점’이라는 기사에 따르면, 치루 절개술과 같은 수술은 90% 이상의 성공률을 보입니다. 또한, 의학적 치료와 수술적 해결책의 병용은 질병의 심각성을 크게 줄이고 심지어 근절할 수 있을 것으로 기대됩니다. 치루 환자들이 문제 해결을 위해 수술을 권유받는 경향이 있어 수술 부문의 채택이 증가할 것으로 보입니다.
더욱이, 2021년 Cancer.Net의 업데이트에 따르면 치루는 항문/직장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 2022년 ‘직장암 신보조 요법 후 치루 전이 사례 보고’라는 기사는 직장암 신보조 요법 전, 중, 후에 항문직장 신체 검사의 중요성을 강조하며, 치료 중 언제든지 치루로의 이식 전이가 발생할 수 있음을 보여주었습니다. 직장암 위험이 있는 치루 환자들이 수술적 치료를 선택할 가능성이 높기 때문에, 이 부문은 예측 기간 동안 성장할 것으로 예상됩니다.
북미 시장의 지배:
북미는 염증성 장 질환 환자 수가 많고, 신기술의 조기 채택률이 높으며, 공공 및 민간 부문의 높은 의료 지출로 인해 치루 치료 시장을 주도할 것으로 예상됩니다. 예를 들어, 2022년 메이요 클리닉(Mayo Clinic) 보고서에 따르면, 메이요 클리닉 외과 의사들은 매년 미국에서 1,000명 이상의 치루 환자를 치료하고 있습니다.
또한, 북미 지역의 치루 치료 분야 발전은 예측 기간 동안 시장 성장을 촉진할 것으로 보입니다. 2021년 캘리포니아 기반의 Ossium Health는 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic) 연구원과 협력하여 크론병 환자의 파우치 치루 치료를 위한 Ossium 중간엽 줄기세포 연구(OSSM-001) 임상 시험을 진행했습니다. 이 연구는 크론병으로 인한 회장 파우치-항문 문합술(IPAA) 후 치루가 발생한 환자들을 치료하기 위한 Ossium 척추 골수 유래 중간엽 줄기세포(vBM-MSC)의 안전성과 실현 가능성을 조사하는 것을 목표로 합니다. 2020년에도 동일한 연구 기관에서 크론병 환자의 회장 파우치 치루 치료를 위한 중간엽 줄기세포 연구(IPAAF) 임상 시험을 수행하여 동종 골수 유래 중간엽 줄기세포의 안전성과 효능을 평가했습니다. 이처럼 치루 분야의 연구 개발 증가는 예측 기간 동안 시장 성장을 촉진할 것입니다.
경쟁사의 존재, 위장 질환에 대한 인식, 신제품 출시 및 인수 합병 또한 북미 시장 성장을 견인합니다. 예를 들어, Cross Valley Health & Medicine은 매년 3월 ‘국립 대장암 인식의 달’을 기념하며 환자들에게 대장 및 직장 질환에 대한 추가 교육을 제공합니다. 이러한 정부 및 기관의 인식 개선 노력은 시장 성장을 촉진할 것으로 예상됩니다.
경쟁 환경
치루 치료 시장은 전 세계적으로 그리고 지역적으로 여러 기업이 활동하고 있어 분산된(fragmented) 특성을 보입니다. 상당수의 기업들이 시장 성장에 크게 기여하고 있으며, 시장 참여자들은 시장 점유율 확대를 위해 신제품 출시, 협력 및 개발에 적극적으로 참여하고 있습니다. 주요 기업으로는 Medtronic plc, KARL STORZ SE & Co. KG, Biolitec AG, Surtex Instruments Limited, Cook Group (Cook Medical) 등이 있습니다.
최근 산업 동향
* 2022년 3월: Ossium Health, Inc.는 크론병 환자의 난치성 항문 주위 치루 치료를 위한 중간엽 줄기세포 제품인 OSSM-001에 대한 미국 식품의약국(FDA)의 임상시험계획(IND) 승인을 받았습니다.
* 2022년 2월: Takeda는 INSPIRE 연구의 첫 6개월 중간 분석 결과를 발표했습니다. 이 연구는 크론병 및 복잡한 항문 주위 치루 환자를 대상으로 Alofisel (darvadstrocel)의 실제 효과와 안전성을 평가하는 유럽 관찰 연구(EUPAS24267)로, 6개월 시점에서 평가된 두 코호트 환자의 65%에서 임상적 관해가 관찰되었습니다.
본 보고서는 항문루(Anal Fistula) 치료 시장에 대한 포괄적인 분석을 제공합니다. 항문루는 직장 상피 표면과 항문 주위 영역 사이의 통로를 의미하며, 항문샘의 막힘으로 인한 세균 감염으로 발생합니다. 항문루 치료는 환자의 항문루를 효과적으로 제거하기 위한 수술적 및 비수술적 접근법을 모두 포함합니다.
시장 분석 결과, 항문루 치료 시장은 예측 기간(2026-2031년) 동안 연평균 성장률(CAGR) 3.75%를 기록할 것으로 전망됩니다.
시장의 주요 성장 동력으로는 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환(IBD) 발병률 증가, 혁신적인 신제품 출시, 그리고 피브린 글루 주입, 지방 유래 줄기세포 치료와 같은 비수술적 방법의 수요 증가가 꼽힙니다. 반면, 시술과 관련된 높은 비용과 항문루 치료에 대한 대중의 인식 부족은 시장 성장을 저해하는 주요 요인으로 작용하고 있습니다.
본 보고서는 시장을 치료 유형, 적용 분야, 최종 사용자 및 지역별로 세분화하여 분석합니다.
* 치료 유형별로는 수술적 치료와 비수술적 치료로 구분됩니다.
* 적용 분야별로는 괄약근간루(Intersphincteric Fistula), 괄약근관통루(Transsphincteric Fistula), 괄약근상부루(Suprasphincteric Fistula) 및 기타 유형으로 분류됩니다.
* 최종 사용자별로는 병원, 외래 수술 센터 및 기타 기관을 포함합니다.
* 지역별로는 북미, 유럽, 아시아-태평양, 남미, 중동 및 아프리카로 광범위하게 구분되며, 각 지역 내 주요 17개국에 대한 시장 규모 및 동향을 USD 백만 단위로 상세히 분석합니다.
지리적 분석에 따르면, 2025년 기준 북미 지역이 항문루 치료 시장에서 가장 큰 점유율을 차지하고 있습니다. 그러나 아시아-태평양 지역은 예측 기간(2026-2031년) 동안 가장 높은 연평균 성장률을 보일 것으로 예상되어, 향후 가장 빠르게 성장할 시장으로 주목됩니다.
경쟁 환경 측면에서는 Medtronic plc, KARL STORZ SE & Co. KG, Biolitec AG, Surtex Instruments Limited, Cook Group (Cook Medical) 등이 주요 시장 참여 기업으로 언급됩니다. 보고서는 이들 기업의 사업 개요, 재무, 제품 및 전략, 최근 개발 동향 등을 포함한 상세한 기업 프로필을 제공합니다. 또한, Porter의 5가지 경쟁 요인 분석(신규 진입자의 위협, 구매자/소비자의 교섭력, 공급업체의 교섭력, 대체 제품의 위협, 경쟁 강도)을 통해 시장의 경쟁 역학을 심층적으로 분석합니다.
본 보고서는 2019년부터 2024년까지의 과거 시장 규모 데이터와 2026년부터 2031년까지의 시장 규모 예측을 포함하며, 시장 기회 및 미래 동향에 대한 통찰력을 제공합니다.
1. 서론
- 1.1 연구 가정 및 시장 정의
- 1.2 연구 범위
2. 연구 방법론
3. 요약
4. 시장 역학
- 4.1 시장 개요
- 4.2 시장 동인
- 4.2.1 크론병 및 궤양성 대장염과 같은 염증성 장 질환(IBD) 사례 증가
- 4.2.2 신제품 출시
- 4.2.3 피브린 글루 주입, 지방 유래 줄기세포 치료와 같은 비수술적 방법의 수요 증가
- 4.3 시장 제약
- 4.3.1 시술과 관련된 높은 비용
- 4.3.2 항문 누공 치료에 대한 인식 부족
- 4.4 포터의 5가지 경쟁 요인 분석
- 4.4.1 신규 진입자의 위협
- 4.4.2 구매자/소비자의 교섭력
- 4.4.3 공급업체의 교섭력
- 4.4.4 대체 제품의 위협
- 4.4.5 경쟁 강도
5. 시장 세분화 (가치 기준 시장 규모 – 백만 USD)
- 5.1 치료 유형별
- 5.1.1 수술적
- 5.1.2 비수술적
- 5.2 적용 분야별
- 5.2.1 괄약근간 누공
- 5.2.2 괄약근관통 누공
- 5.2.3 괄약근상 누공
- 5.2.4 기타
- 5.3 최종 사용자별
- 5.3.1 병원
- 5.3.2 외래 수술 센터
- 5.3.3 기타
- 5.4 지역별
- 5.4.1 북미
- 5.4.1.1 미국
- 5.4.1.2 캐나다
- 5.4.1.3 멕시코
- 5.4.2 유럽
- 5.4.2.1 독일
- 5.4.2.2 영국
- 5.4.2.3 프랑스
- 5.4.2.4 이탈리아
- 5.4.2.5 스페인
- 5.4.2.6 기타 유럽
- 5.4.3 아시아 태평양
- 5.4.3.1 중국
- 5.4.3.2 일본
- 5.4.3.3 인도
- 5.4.3.4 호주
- 5.4.3.5 대한민국
- 5.4.3.6 기타 아시아 태평양
- 5.4.4 중동 및 아프리카
- 5.4.4.1 GCC
- 5.4.4.2 남아프리카
- 5.4.4.3 기타 중동 및 아프리카
- 5.4.5 남미
- 5.4.5.1 브라질
- 5.4.5.2 아르헨티나
- 5.4.5.3 기타 남미
6. 경쟁 환경
- 6.1 회사 프로필
- 6.1.1 쿡 메디컬
- 6.1.2 KARL STORZ SE & Co. KG
- 6.1.3 메드트로닉 plc
- 6.1.4 앙기플라스트 Pvt. Ltd.
- 6.1.5 시그넘 서지컬
- 6.1.6 바이오리텍 AG
- 6.1.7 노보 서지컬 Inc.
- 6.1.8 인테그라 라이프사이언스
- 6.1.9 애드빈 헬스케어
- 6.1.10 아반테 헬스 솔루션즈
- 6.1.11 MAST PAK 서지컬 CORP.
- 6.1.12 스클라 서지컬 인스트루먼츠
- 6.1.13 클리니바 헬스케어
- 6.1.14 굴마허 서지컬
- *목록은 전체가 아님
7. 시장 기회 및 미래 동향
치루 치료는 항문 주변에 발생하는 만성적인 염증성 질환인 치루를 진단하고 관리하며 궁극적으로 완치하는 일련의 의료 행위를 의미합니다. 치루는 항문샘의 감염으로 시작된 농양이 배농된 후, 항문관과 피부 사이에 비정상적인 통로가 형성되는 상태를 말합니다. 이 통로는 지속적인 분비물, 통증, 가려움증 등을 유발하며, 심한 경우 패혈증과 같은 합병증으로 이어질 수 있어 적절한 치료가 필수적입니다. 치루 치료의 주된 목표는 염증을 제거하고 통로를 폐쇄하여 증상을 완화하며 재발을 방지하고 항문 기능을 보존하는 것입니다.
치루는 그 복잡성과 괄약근 침범 정도에 따라 다양한 유형으로 분류되며, 이에 따라 치료 방법 또한 달라집니다. 일반적으로 단순 치루는 항문 괄약근을 적게 침범하는 경우를 말하며, 치루관을 완전히 절개하여 개방하는 치루 절개술(Fistulotomy)이 가장 효과적인 치료법으로 사용됩니다. 반면, 복합 치루는 여러 개의 통로를 가지거나 괄약근을 많이 침범하는 경우, 또는 재발성 치루나 크론병과 같은 기저 질환과 관련된 경우를 지칭합니다. 이러한 복합 치루의 치료에는 괄약근 손상을 최소화하면서 치루를 치료하는 다양한 괄약근 보존술이 적용됩니다. 대표적으로 치루관에 실을 삽입하여 서서히 조이거나 배액을 유도하는 세톤술(Seton placement), 치루 내공을 덮고 치루관을 제거하는 점막 전진 피판술(Advancement flap), 내외 괄약근 사이의 치루관을 결찰하여 폐쇄하는 치루관 결찰술(LIFT), 생체 적합성 물질로 치루관을 채워 폐쇄하는 생체 재료 이용술(Bioprosthetic plug), 그리고 레이저 에너지를 이용하여 치루관을 소작하고 폐쇄하는 레이저 치루 폐쇄술(FiLaC) 등이 있습니다. 크론병과 같은 염증성 장 질환과 관련된 치루의 경우, 생물학적 제제 등의 약물 치료가 외과적 치료와 병행되기도 합니다.
치루 치료는 환자의 삶의 질을 현저히 개선하는 데 중요한 역할을 합니다. 만성적인 항문 통증, 농양 형성, 분비물, 가려움증 등 환자의 고통스러운 증상을 근본적으로 해결하며, 감염의 확산을 방지하고 패혈증과 같은 심각한 합병증의 위험을 줄입니다. 또한, 재발을 방지하여 환자가 정상적인 일상생활 및 사회 활동으로 복귀할 수 있도록 돕습니다. 특히 복합 치루나 재발성 치루의 경우, 적절한 치료를 통해 항문 기능 보존 및 실금 예방에 기여하여 환자의 장기적인 건강과 편안함을 보장합니다.
치루 치료와 관련된 기술은 진단부터 수술에 이르기까지 광범위하게 발전하고 있습니다. 진단 기술로는 치루관의 위치, 깊이, 괄약근 침범 정도를 정확하게 평가하는 항문 초음파(Endoanal ultrasonography)와 복잡한 치루의 진단 및 수술 계획 수립에 필수적인 골반 MRI(Pelvic MRI)가 주로 활용됩니다. 수술 기술 분야에서는 최소 침습 수술 기법이 지속적으로 발전하고 있습니다. 레이저, 고주파 등을 이용한 수술은 출혈과 통증을 줄이고 회복 기간을 단축시키는 데 기여하며, 생체 재료 및 조직 공학 기술을 활용한 생체 적합성 플러그나 줄기세포 치료 등은 괄약근 손상 없이 치루를 치료하려는 시도로 연구 및 적용되고 있습니다. 또한, 내시경을 이용하여 치루관 내부를 확인하고 치료하는 내시경 치루 치료(VAAFT)와 같은 새로운 접근법도 도입되고 있습니다.
치루는 비교적 흔한 질환으로, 인구의 약 1~2%에서 발생하며 남성에게 더 흔하게 나타납니다. 만성적인 특성상 재발률이 높아 지속적인 치료 및 관리가 필요하며, 이는 관련 의료 서비스 시장의 꾸준한 수요로 이어지고 있습니다. 고령화 사회로 진입하면서 만성 질환의 유병률이 증가하고 건강에 대한 관심이 높아지면서, 치루의 조기 진단 및 적극적인 치료 경향이 강화되고 있습니다. 주요 시장 참여자는 대형 병원의 외과(대장항문외과) 및 항문 전문 병원이며, 진단 장비(MRI, 초음파), 수술 기구(레이저 장비, 세톤, 생체 재료), 의약품(항생제, 염증성 장 질환 치료제) 등 관련 의료기기 및 제약 시장도 활발하게 성장하고 있습니다. 환자들의 삶의 질 향상에 대한 요구가 커지면서, 괄약근 보존술과 같은 최소 침습적이고 기능 보존적인 치료법에 대한 선호도가 증가하는 추세입니다.
미래의 치루 치료는 정밀 진단 및 맞춤형 치료 방향으로 발전할 것으로 전망됩니다. 인공지능(AI) 기반 영상 분석을 통한 치루관의 정확한 3D 모델링 및 수술 계획 수립이 가능해지며, 환자 개개인의 치루 특성에 맞는 최적의 치료법을 선택하는 맞춤형 의료가 더욱 중요해질 것입니다. 최소 침습 및 비수술적 치료의 발전 또한 가속화될 것입니다. 레이저, 고주파, 초음파 등 에너지 기반 치료 기술이 더욱 정교해지고 적용 범위가 확대될 것이며, 줄기세포 치료, 유전자 치료 등 재생 의학 분야의 연구를 통해 괄약근 손상 없이 치루를 근본적으로 치료하는 비수술적 방법이 개발될 가능성이 있습니다. 생체 적합성이 뛰어나고 치유를 촉진하는 새로운 생체 재료나 치루의 염증 반응을 조절하는 약물 개발도 활발히 이루어질 것이며, 특히 크론병 관련 치루 치료를 위한 신약 개발이 지속될 것입니다. 복잡한 치루 수술에서 로봇 시스템을 활용하여 정밀도를 높이고 술자의 피로도를 줄이는 연구도 진행될 수 있습니다. 궁극적으로는 재발 방지를 위한 생활 습관 개선, 식이 요법, 정기적인 추적 관찰 등 환자 중심의 통합 관리 시스템이 더욱 중요해질 것이며, 빅데이터 및 AI 활용을 통해 치루의 발생 원인, 예후 인자, 치료 효과 등을 예측하고 새로운 치료 가이드라인을 제시하는 데 기여할 것입니다.